Geachte collega, Hartelijk dank voor uw reactie. Essentieel in het trias van Courvoisier is de pijnloze icterus. Over het algemeen is pijn een goed discriminerend symptoom tussen maligniteit en lithiasis. U heeft gelijk dat onze casus niet volledig voldoet…
Dank voor uw reactie op ons artikel. De patiënte die u in uw reactie noemt was onlangs heropgenomen met dezelfde klachten. Anders dan de laatste twee keer werden wij nu weer in consult gevraagd. Ze ontkende ook tegenover ons recent cannabisgebruik. De…
Geachte collega, Dank voor uw reactie. Het is inderdaad gebleken dat er een verschil is in (cardiovasculaire) risicofactoren tussen patienten met en zonder RA. Zo roken RA patienten vaker en hebben ze vaker (een onbehandelde) hypertensie. Maar als voor…
Hartelijk dank voor uw reactie op het artikel "afbeelden van amyloïdplaques in de hersenen met PET". U stipt terecht een aantal punten aan die de implementatie van PIB-PET in de klinische praktijk zouden kunnen bemoeilijken. Uit diverse studies blijkt dat…
Met veel belangstelling en instemming uw Klinische Les in het NTvG gelezen. De praktische uitvoerbaarheid zal evenwel altijd moeilijk blijven. Als alle zaken niet goed zijn geregeld en vastgelegd, kan de situatie voor patient en familie zelfs averechts…
De baring is begonnen … en dan? Reitsma et al. vragen aandacht voor het gebrek aan eenduidigheid onder verloskundige zorgverleners over het vaststellen van het begin van de baring. Zij verwijzen naar de KNOV-standaard ‘Niet-vorderende ontsluiting’ , maar…
Maarten Soesters en collega’s zien naar mijn mening een belangrijk punt in de discussie naar HbA1c-streefwaarden over het hoofd, te weten de factor diabetesduur. In de UKPDS is voldoende aangetoond dat strictere glycemische regulatie gunstige effecten…
Collega Eekhof et al. ontdekten dat er voor meer dan de helft van de therapieën voor de kleine dermatologische kwalen geen goede wetenschappelijke onderbouwing is. Hiermee vormt deze uitkomst een ondersteuning voor het onlangs in dit tijdschrift (1)…
Interessant artikel over de effectiviteit van de behandeling van dermatologische kleine kwalen in de huisartsenpraktijk. Ik was met name geinteresseerd in de lokale behandeling van onychomycose. Als de literatuur erbij gehaald wordt over lokale behandeling…
Wij danken Tiemersma en Van Lingen voor hun commentaar op ons overzichtsartikel over bronchopulmonale dysplasie (BPD). 1 Hierin wijzen zij terecht op een foutieve vermelding van de incidentie van BPD in Nederland, namelijk rond de 2000 per jaar. Problemen…
Mirizzi of Courvoisier? (antwoord auteur)