Wij hebben met veel interesse uw casus gelezen, waarin u benadrukt dat tramadol een epileptisch insult kan veroorzaken. Wij willen hier wel een kanttekening bij plaatsen. U schrijft in uw artikel dat geadviseerd wordt de tramadol-spiegel in bloed te…
De constatering van de auteurs dat het RIVM in haar onderzoek voorbarige conclusies heeft getrokken delen wij niet. De redactie van NTvG heeft RIVM de mogelijkheid gegeven om voor publicatie te reageren op dit artikel. De uitgebreide reactie van het RIVM…
Een kleine toevoeging op dit commentaar van Gerjan Navis: als een arts een natriumbeperkt dieet wil voorschrijven: verwijs dan naar de diëtist! Deze paramedicus kan de stappen naar een gezonder voedingspatroon samen met de patiënt maken, adviezen geven…
Ik heb geen twijfel over de deskundigheid van de schrijvers,maar heb toch twee types van bezwaren tegen hun artikel. 1. Verklaring van klinisch beeld/diagnostiek. Is er niet meer bekend over de vorming van de Drusen. Waarom een gele kleur? Na een beginfase…
1. Het onderzoek is gedaan in een netwerk van huisartsen aangesloten bij een universitair centrum en de conclusie is dat het beter kan. Ik vrees dat in de periferie de registratie minder goed is. 2. ‘Een groot manco is volgens de onderzoekers dat er geen…
Strikt genomen is de tekst in de tabel correct: er wordt immers onderscheid gemaakt tussen eerstegraadsverwant (man) en eerstegraadsverwant e (vrouw). Maar we geven direct toe, dat het gemakkelijk tot verwarring kan leiden. Om die reden zullen we de tabel…
In 1985 wezen Feinstein et al. op het probleem dat wanneer met nieuwe - veelal gevoeligere - diagnostica kanker wordt ontdekt, de kennis over het natuurlijke beloop van die tumor opnieuw moet worden onderzocht en vastgesteld. [1] Met name al dan niet…
In de tabel op pagina 21 (indicaties voor verwijzing naar een klinisch geneticus) is de toevoeging "mannelijke verwant" weggevallen bij de 6e regel in de tabel. Nu lijkt het alsof elke eerstegraads verwant met borstkanker naar de geneticus zou moeten…
Het lijkt mij van belang een onderscheid aan te aanbrengen in de populatie mannen met prostaatkanker. Ik miste een leeftijdscriterium. Als een (jonger) iemand uit een familie komt waarin al op jongere leeftijd (< 50 jaar) prostaatkanker symptomatisch is…
Geachte collega, Dank voor uw reactie. U heeft inderdaad gelijk dat vrij frequent ‘Mal de debarquement’ symptomen gedurende enkele uren na een dagje varen voorkomen. Bij sommige personen blijven deze symptomen echter langer dan enkele uren bestaan bestaan…
Tramadol intoxicatie: klinisch beeld is leidend