Wij danken collega Leenders et al. voor het feit dat zij ons deelgenoot maken van hun ruime klinische ervaring en de boodschap van ons artikel over de gevaren van een steatosis hepatis bij patiënten met een type 2 diabetes mellitus willen nuanceren. Zij…
Thewissen et al. bevelen in hun klinische les aan alle mensen met type 2 diabetes mellitus te screenen op leverfunctiestoornissen en leververvetting. En bij vrouwen boven de 50 jaar met een BMI > 30 kg/m 2 achten zij zelfs een leverbiopsie gerechtvaardigd…
Uit beide reacties wordt duidelijk dat het thema kindermishandeling recent in de curricula een plaats heeft gekregen. Hiermee is een eerste stap gezet en zal de komende generatie artsen iets beter beslagen ten ijs komen dan de huidige, die al praktizerend…
Het 'solitary median maxillary central incisor'-syndroom (SMMCIS) is in deze casus ons inziens niet verantwoordelijk voor de obstructieve ademhaling. Op de getoonde CT lijkt er sprake van een congenitale apertura-piriformisstenose. De klachten, bevindigen…
Met interesse hebben we dit artikel gelezen. Het medicijn atomoxetine wordt meerdere malen besproken. In de paragraaf over ADHD wordt er relatief veel aandacht geschonken aan het middel; het langwerkende methylfenidaat wordt nagenoeg niet genoemd. Ons…
Collegae Laarman et al. beschrijven een zeldzame patiënt met purpura fulminans na waterpokken en geven een mooi overzicht over pathogenese en kliniek. Ik maak mij echter zorgen over het feit dat antistolling niet genoemd wordt als therapie bij kinderen met…
Levi stelt dat door moderne ontwikkelingen zich subspecialismen dan wel superspecialismen hebben ontwikkeld die leiden tot kokerzien. In Levi´s ogen betekent superspecialisatie dat men van een gebied wat meer weet, maar dat men met de rest niets meer te…
Ter aanvulling en correctie op dit commentaar, breng ik onder de aandacht dat het thema 'kindermishandeling' een structurele plaats heeft in het curriculum geneeskunde van de Universiteit Maastricht. Sinds de invoering van het nieuwe curriculum geneeskunde…
Onze conclusies zijn niet gebaseerd op alleen deze casus, in tegenstelling tot wat collega's Rubinstein en Van Tulder stellen. De casus gaf aanleiding de literatuur te bestuderen. Rubinstein en Van Tulder baseren zich op een selectie uit de beschikbare…
Uiteraard is het belangrijk om ernstige complicaties na cervicale manipulatie in een casus te beschrijven. De vraag is of de conclusies die collega Kuitwaard et al. trekken gerechtvaardigd zijn op basis van één enkele casus (2008:2464-9). Wij denken van…
Levercirrose bij diabetes mellitus