Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een neonaat met een obstructieve ademhaling

Wat is de diagnose?
A.R. Céleste Laarman
Ruurd M. van Elburg
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B136
Abstract
Abstract
Sluiten
Diagnostic image. A neonate with obstructive respiration

A female neonate had obstructive respiration due to nasal obstruction as a part of ‘solitary median maxillary central incisor syndrome’.

Casus

Na een ongecompliceerde zwangerschapsduur van 37 weken en 6 dagen werd een meisje geboren met een geboortegewicht van 3175 g (P50) en apgarscores van 6, 7 en 7 na respectievelijk 1, 5 en 10 min. Zij was het eerste kind van gezonde ouders. Post partum had patiënte een snelle, obstructieve ademhaling met intercostale intrekkingen. Zij had een smalle neus met beiderzijds een zeer nauwe doorgang, zonder micrognathie. Dit werd bevestigd bij flexibele endoscopie en CT (figuur a). Daarbij werd maar één maxillaire snijtand gezien in de mediaanlijn, passend bij een ‘solitary median maxillary central incisor’-syndroom (SMMCIS; Online…

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B136
Vakgebied
Kindergeneeskunde
Verloskunde/gynaecologie
Auteursinformatie

VU Medisch Centrum, afd. Kindergeneeskunde, Amsterdam.

Drs. A.R.C. Laarman, kinderarts in opleiding tot neonatoloog; dr. R.M. van Elburg, kinderarts-neonatoloog.

Contact dr. R.M. van Elburg (rm.vanelburg@vumc.nl)

Verantwoording

Drs. J.I.M.L. Verbeke, kinderradioloog, VU Medisch Centrum, Amsterdam, beoordeelde de CT-afbeeldingen.
Aanvaard op 9 januari 2008

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

rj
baatenburg de jong

Het 'solitary median maxillary central incisor'-syndroom (SMMCIS) is in deze casus ons inziens niet verantwoordelijk voor de obstructieve ademhaling. Op de getoonde CT lijkt er sprake van een congenitale apertura-piriformisstenose. De klachten, bevindigen en beloop passen daar goed bij. Apertura-piriformisstenose is wel geassocieerd met SMMCIS, maar komt veel vaker voor. Overigens adviseren wij in dergelijke gevallen doorblazen van de neus (met bijvoorbeeld een politzer-ballon) in plaats van regelmatig uitzuigen. Het laatste is traumatischer en kan tot epistaxis en synechieën in de neus leiden.

Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis, afd. Pediatrische KNO-heelkunde, Rotterdam

Dr. Hans Hoeve, kno-arts

Erasmus MC, afd. KNO-heelkunde, Rotterdam

Prof.dr. Rob Baatenburg de Jong, kno-arts