Stijf van de pillen

Dames en Heren,

Parkinsonisme is een syndroom dat wordt gekenmerkt door bradykinesie met tremor, rigiditeit of gestoorde houdingsreflexen. De verschijnselen berusten op een aandoening van het extrapiramidale systeem in de hersenen. De meest voorkomende oorzaak is de idiopathische ziekte van Parkinson. Een andere oorzaak, die makkelijk over het hoofd gezien kan worden, is medicatiegeïnduceerd parkinsonisme, een vorm van secundair parkinsonisme. Er is weinig bekend over het voorkomen van medicatiegeïnduceerd parkinsonisme, maar er wordt geopperd dat 20-57% van de gevallen van parkinsonisme wordt veroorzaakt door medicatie.1,2 In deze klinische les presenteren wij 2 patiënten bij wie deze bijwerking van medicatie aanvankelijk niet werd herkend, al vermoedde een van hen zelf dat medicatie de oorzaak was.

Patiënt A, een 83-jarige vrouw, werd gezien op de spoedeisende hulp in verband met een dysartrie en krachtsverlies links. Bij neurologisch onderzoek vond men naast de dysartrie een asymmetrie van de mondhoek ten nadele van…