Terecht stellen de auteurs de vanzelfsprekendheid van een operatieve behandeling van een patiënt met dementie ter discussie. De verschillende leerpunten in deze klinische les zijn zeker bruikbaar in de praktijk. Juist in de eigen omgeving van de patiënt is…
Het is een uitstekend artikel om na te denken of bij een heupfractuur een operatie altijd zinvol is. De auteurs geven al aan dat de kans op complicaties bij de genoemde groep patienten groot is. Vaak wordt dit versterkt door de slechte voedingstoestand en…
Ik ben het volledig met collega Smulders eens dat het blindstaren op behandeldoelen, ook al zijn deze genuanceerd, tot riskante effecten kan leiden. Toch wil ik een aantal kanttekeningen plaatsen. Uit zijn artikel en ook niet uit het oorspronkelijke…
Ik begrijp de noodzaak niet van het een tweede keer blootstellen aan nitrofurantoine bij de in het artikel beschreven eerste patiente van 80 jaar. Er zijn genoeg andere middelen om een urineweginfectie te bestrijden in de jaren die deze patiente nog leven…
Ik mis in dat artikel de voorgeschiedenis aan geslikte medicatie. Veel van de geciteerde symptomen komen wondergoed overeen met de bijwerkingen van stoffen die het zenuwstelsel verwoesten. Bovendien toonde ik in september 2011 aan dat valproinezuur…
Geachte collega, Hartelijk dank voor uw terecht kritische reactie op onze klinische les “Het pleiomorf adenoom van de glandula parotis – regels voor resectie”. De opmerkingen die u maakt ten aanzien van de gebruikte radiologie, zijn alle zeer terecht. Wij…
Hierbij reageer ik op het artikel in het laatste NTVG over de multimorbiditeitsdokter en de reacties hierop. Uiteraard hebben we in Nederland de Specialisten voor Ouderen. Maar wat doen we met een jongeman met een gemetastaseerd testiscarcinoom, die door…
Met verbazing las ik het artikel van Plochg et. al over de multimorbiditeitsdokter (NTVG 27-10, blz 1788-9.) Plochg stelt dat de gezondheidsproblemen in de 21e eeuw gedomineerd zullen worden door chronisch zieken, en belangrijker nog, door het groeiend…
Collega's plochg e.a. breken in hun commentaar in dit nummer een lans voor een nieuw soort dokter, de 'multimorbiditeits dokter', om daarmee een antwoord te bieden aan het toenemende aantal ouderen met multimorbiditeit. Het is een goede zaak dat zij…
Heupfracturen bij dementie