ad preventie aanvulling: 1) sluit een 2 cc spuit met NaCl 0,9% op de naald waarmee de filler wordt ingespoten 2) prik daar waar de filler moet komen. 3) trek de stamper terug; bloed ? ja /neen (in NaCl 0,9% ziet men snel of er bloed terugstroomt met een…
Geachte collega, Hartelijk dank voor uw reactie op ons opinieartikel over de teleurstellende resultaten van interventieonderzoek en ons pleidooi om het onderzoeksaccent te verschuiven naar een brede biopsychosociale benadering van chronische rugpijn. Ik…
Elektronische patientdossiers zijn inderdaad erg waardevol om de effectiviteit en veiligheid van zorginterventies te bepalen. Dit wordt al twintig a dertig jaar met veel succes gedaan in het Verenigd Koninkrijk en Scandinavië: hier zijn overheden die…
In het onderhavige artikel mis ik de thiamine deficiëntie als mogelijk bijkomende oorzaak van de metformine geassocieerde lactaatacidose. Dit noem ik omdat er recent meer en meer artikelen verschijnen over een thiamine deficiëntie bij diabetes mellitus en…
Dank aan de schrijvers van beide reacties (Kriens/Meijerink/Scheffer en De Vos/Hamming) voor hun waardevolle observaties naar aanleiding van mijn artikel. Het komt mij voor dat wij het allen over de hoofdzaak roerend eens zijn: het is belangrijk om 'leren'…
Met veel interesse lazen wij deze juridische kanttekeningen bij ons eerdere artikel. Wij zien echter grote bezwaren tegen het rechtvaardigen van een minder 'blamefree'-beleid bij calamiteiten dan bij andere 'interne' kwaliteitsaangelegenheden, zoals…
Teleurstelling over de gebrekkige aanpak bij “rugpijn” deel ik. Waar is een oorzakelijk model met een organisch substraat? Centraal stellen van een baaierd van biopsychosociale factoren als oorzaak gaat me te ver en deel ik zo niet. Pijn kent wel degelijk…
Geachte heer Katan, Hartelijk dank voor uw reactie op mijn artikel. Dementia wordt tegenwoordig beschouwd als een syndroom (dat is een complex van symptomen) kemerkend voor een groep van neurocognitieve aandoeningen (zie de DSM-V). Deze groep van…
Alleen maar goed informeren lijkt ons niet voldoende. Wij hebben gepleit voor een vorm van shared decision-making waarin artsen samen met hun patiënten verkennen op welke overwegingen een eventuele voorkeur voor DET berust en wat het gewicht daarvan is…
Het artikel “Een kleuter met nachtelijk braken en buikpijn” van collega Karola de Graaf et al. (NTvG 2017;161:D2069) beschrijft dat de nachtelijke klachten veroorzaakt werden door een in de maag verblijvende knikker met een diameter van 15 mm. Na…
Preventie intravasculair inspuiten van fillers