Goede instelling van diabetes mellitus verkleint de kans op diabetische complicaties

Tijdens de 53e jaarlijkse wetenschappelijke bijeenkomst van de Amerikaanse Diabetes Associatie, die in juni 1993 in Las Vegas plaatsvond, werden de langverwachte resultaten van de ‘diabetes control and complications trial’ (DCCT-onderzoek) gepresenteerd. Het DCCTonderzoek was een groot onderzoek dat werd uitgevoerd in 29 ziekenhuizen in de Verenigde Staten en Canada, om de effecten van de instelling van diabetes mellitus op het ontstaan van complicaties ten gevolge van diabetes te kunnen beoordelen. Onlangs is een samenvatting van de eerste resultaten gepubliceerd.1

Hyperglykemie is schadelijk

Het is al langer bekend dat een slechte diabetesinstelling de kans op het ontstaan van vaatcomplicaties sterk doet toenemen. Er bestaat een duidelijk verband tussen de kwaliteit van de metabole regulatie en het ontstaan van afwijkingen in de kleine bloedvaten (microangiopathie), zoals retinopathie, nefropathie en neuropathie. Het retrospectieve onderzoek van Pirart in België heeft dit verband ondubbelzinnig aangetoond,2 en vele transversale en prospectieve onderzoeken hebben…