Zie ook de artikelen op bl. 1693, 1697, 1701-6, 1706-10, 1712-6 en 1717-9.
Dames en Heren,
Van insuline afhankelijke diabetes mellitus is een aandoening die veelal gepaard gaat met ernstige late complicaties en met een verminderde levensverwachting. Pirart was een van de eerste onderzoekers die een verband vonden tussen late complicaties enerzijds en mate van bloedsuikerregulatie anderzijds.1 De argumenten voor het bestaan van dit verband zijn sindsdien in aantal toegenomen. Het is de verwachting dat met langlopend onderzoek, zoals de ‘diabetes control and complications trial’,2 meer duidelijkheid zal ontstaan in hoeverre scherpe metabole controle late complicaties kan voorkómen. Op grond van de beschikbare gegevens wordt steeds meer getracht bij patiënten met van insuline afhankelijke diabetes mellitus een zo scherp mogelijke bloedsuikerregulatie te bewerkstelligen. Dat deze wijze van behandelen ook een keerzijde heeft, wordt door de volgende ziektegeschiedenissen gedemonstreerd.
Patiënt A, een 24-jarige student, was sinds 6 jaar…
Reacties