Zie ook de artikelen op bl. 1685 en 1688.
De herziening van de standaard voor diabetes mellitus type 2 komt op tijd. Er zijn de laatste jaren drie ontwikkelingen die goed weerspiegeld worden in de adviezen. Ten eerste is de classificatie van diabetes mellitus herzien.1 De kracht van deze herziening is dat deze classificatie zowel door de American Diabetes Association als door de World Health Organization wordt ondersteund. Daarin is in het bijzonder goed aangegeven dat bij type-2-diabetes ?-celinsufficiëntie en insulineresistentie een rol spelen, maar dat de bijdrage van die twee kan variëren. Er is dus zowel type-2-diabetes waarbij vooral de ?-celinsufficiëntie marginaal is, maar waarbij insulineresistentie (bijvoorbeeld door adipositas) op de voorgrond staat, als type-2-diabetes waarbij vooral de ?-celinsufficiëntie van invloed is. In deze laatste categorie worden de laatste jaren steeds meer patiënten gezien bij wie de classificatie ‘diabetes door gedefinieerde erfelijke variaties of andere aandoeningen’ van…
Reacties