Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Dilemma’s rond brede toepassing van echografie in de kliniek

Mag iedere arts zonder meer echo’s maken?

Perspectief
Paul W.G. Elbers
Otto Kamp
J.P. (Hans) van der Sluijs
Rutger Lely
Pieter Roel Tuinman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1063
Abstract
Abstract
Sluiten
Should every doctor be allowed to use ultrasound? Dilemmas surrounding broad application of ultrasound in clinical practice

Ultrasound is rapidly gaining ground in clinical medicine. This offers distinct advantages for diagnosis and treatment. This is notably the case when moving images are created by the treating physician, who can integrate them immediately with all other clinical information. The downside of a broad application of ultrasound is an increase in the number of incidental findings and missed diagnoses. This is amplified by the frequent lack of formal requirements for training and skills. Storage of ultrasound images may furthermore lead to verifiable misinterpretations. We are of the opinion that responsible integration of ultrasound in clinical practice requires clear peer agreements without sectarian thinking. To illustrate this, we discuss the dilemmas surrounding increased use of ultrasound from a medicolegal perspective.

Samenvatting

Echografie rukt snel op binnen de klinische geneeskunde. Dat biedt grote voordelen voor de diagnostiek en behandeling. Dit is met name het geval als de bewegende beelden door de behandelend arts zelf worden gemaakt omdat die ze meteen kan samenvoegen met alle overige klinische informatie. De keerzijde van brede toepassing van echografie is een toename van het aantal toevalsbevindingen en gemiste diagnoses. Dit wordt versterkt doordat formele eisen aan opleiding en bekwaamheid vaak ontbreken. Het opslaan van echobeelden kan daarnaast leiden tot verifieerbare misinterpretaties. Wij zijn van mening dat verantwoorde inbedding van echografie in de kliniek vraagt om heldere intercollegiale afspraken, zonder domeindenken. Om dit te illustreren plaatsen we de dilemma’s rond het toenemende gebruik van echografie in medicolegaal perspectief.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1063
Vakgebied
Beeldvorming
IC-geneeskunde
Ethiek en Recht
Auteursinformatie

VUmc, Amsterdam.

Afd. Intensive Care Volwassenen: dr. P.W.G. Elbers (tevens: Research VUmc Intensive Care, Amsterdam Infection and Immunity Institute en Amsterdam Cardiovascular Sciences) en dr. P.R. Tuinman (tevens: Research VUmc Intensive Care en Amsterdam Cardiovascular Sciences), intensivisten.

Afd. Cardiologie: dr. O. Kamp, cardioloog (tevens: Amsterdam Cardiovascular Sciences).

Afd. Radiologie: drs. R. Lely, radioloog.

HMC+, afd. Intensive Care, Den Haag en Regionaal Tuchtcollege Den Haag.

Dr. J.P. van der Sluijs, intensivist.

Contact dr. P.W.G. Elbers (p.elbers@vumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Verantwoording

Conflict of interest and financial support: ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Auteur Belangenverstrengeling
Paul W.G. Elbers ICMJE-formulier
Otto Kamp ICMJE-formulier
J.P. (Hans) van der Sluijs ICMJE-formulier
Rutger Lely ICMJE-formulier
Pieter Roel Tuinman ICMJE-formulier
Gerelateerd
Arts kan zelf echo’s maken
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Geachte heer/mevrouw,

Met veel genoegen las ik het artikel “Mag iedere arts zonder meer echo’s maken” in NTvG nummer 23, waarin terecht gesteld wordt dat veel artsen zich momenteel bekwamen in de echografie zonder duidelijke randvoorwaarden omtrent kwaliteit te stellen. Binnen de NVSHA (Nederlandse Vereniging voor Spoedeisende Hulp Artsen) is de 2-daagse echocursus gefaciliteerd door DEUS (Dutch Emergency Ultrasound) sinds 2014 verplicht gesteld in het curriculum voor alle AIO-SEG (Arts In Opleiding – Spoedeisende Geneeskunde). 8 juni jl. is tijdens de ALV het certificeringstraject spoedechografie aangenomen, zodat we de komende jaren kunnen werken aan het uniform toepassen van de minimale kwaliteitseisen van de spoedechografie in Nederland. Daarin zijn we binnen de SEH een voorloper en misschien wel een voorbeeld voor andere specialismen.

Hoogachtend,

AV Rosendaal, SEH-arts                                                                       Franciscus Ziekenhuis, Rotterdam                                                                     Lid sectie spoedechografie NVSHA                                                                  Lid certificeringtraject spoedechografie NVSHA