Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een 6 maanden oud meisje met een anafylactische reactie op rijstebloem, een zeldzame voedselovergevoeligheid

Klinische praktijk
S.K. Klein
E.M. Kremers
W.B. Vreede
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:1471-3
Abstract
Abstract
Sluiten
A 6-month-old girl with an anaphylactic reaction to rice flour, an uncommon food allergy.

- A 6-month-old girl had been admitted three times due to the sudden onset of respiratory and gastrointestinal symptoms, paleness and a reduced level of consciousness. Various laboratory tests (including allergy tests) as well as microbiological and radiological investigations did not establish the cause. Only when it was noticed that the incidents followed a change of diet, did it became obvious that a reaction to food components was the underlying cause. A provocation test revealed an anaphylactic reaction to rice flour. Food allergy is a widespread problem within paediatrics; rice flour appears to be hypoallergenic, but can lead to immunological responses.

Samenvatting

Een meisje in de leeftijd van 6 maanden werd 3 keer opgenomen in verband met klachten van benauwdheid, gastro-intestinale verschijnselen, bleekheid en verminderd bewustzijn. Bij aanvullend laboratoriumonderzoek (waaronder allergietests) en microbiologische en radiologische diagnostiek kon geen oorzaak worden gevonden. Pas toen opviel dat de incidenten het gevolg waren van veranderingen in de voeding, werd duidelijk dat het om een intolerantie voor bestanddelen in de voeding moest gaan. Met een provocatietest werd aangetoond dat het ging om een anafylactische reactie op rijstebloem. Voedingsintolerantie is een veelvoorkomende aandoening bij jonge kinderen; rijstebloem lijkt hypoallergeen, maar kan wel leiden tot immunologische reacties.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:1471-3
Auteursinformatie

Universiteit van Amsterdam, faculteit der Geneeskunde, Amsterdam.

Mw.S.K.Klein, co-assistent.

Flevoziekenhuis, Hospitaalweg 1, 1315 RA Almere.

Afd. Diëtetiek: mw.E.M.Kremers, diëtist.

Afd. Kindergeneeskunde: W.B.Vreede, kinderarts.

Contact W.B.Vreede (wvreede@flevoziekenhuis.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

J.M.M.
Rondeel

Zwolle, augustus 2001,

De casus over de anafylactische reactie op rijstebloem (2001:1471-3) roept bij mij enkele vragen op. De term ‘anafylaxie’ is voorbehouden aan een ernstige, allergische, IgE-gemedieerde reactie. Indien eenzelfde klinisch beeld door andere mechanismen wordt veroorzaakt, kan beter van een ‘anafylactoïde reactie’ gesproken worden. De schrijvers melden dat geen IgE-antistoffen gevonden konden worden en geven enkele verklaringen hiervoor. Is er echter getest op specifiek tegen rijst gericht IgE? De standaardpakketten voor de ‘radio-allergosorbent test’ (RAST) waarvan in de tekst melding wordt gemaakt, bevatten namelijk alleen de standaardvoedselallergenen en - dus - niet het rijstallergeen. De auteurs melden voorts dat overgevoeligheid voor rijstebloem ook kan ontstaan door een lymfocytenrespons tegen rijst. In dat geval zijn IgE-waarden evenmin verhoogd. Kan een lymfocytenrespons echter een dergelijk ernstige reactie veroorzaken?

J.M.M. Rondeel