Samenvatting
– Vrouwen bij wie een erfelijk vergrote kans op borstkanker is vastgesteld, wenden zich uit ongerustheid vaak tot een chirurg met het verzoek tot het intensief periodiek controleren van de borsten of tot een profylactische verwijdering van het borstweefsel. Dit artikel bevat een consensus van chirurgen uit de 2 kankercentra en de 8 academische ziekenhuizen in Nederland over het beleid terzake.
– Intensieve controle is dan pas geïndiceerd wanneer de kans op borstkanker 2 keer zo groot is als bij vrouwen uit de algemene bevolking.
– De leeftijd waarop controles plaatsvinden, is vanaf 25 jaar of vanaf 5 jaar voor de leeftijd waarop het jongste familielid borstkanker kreeg.
– Voor al dan niet geïdentificeerde gendraagsters uit families met erfelijke borstkanker is ondanks intensieve controle de kans om aan borstkanker te overlijden 7-20.
– Preventieve dubbelzijdige ablatio mammae wordt pas geadviseerd bij een bewezen genmutatie of bij een levenslang risico op borstkanker groter dan 50.
– Ook na preventieve chirurgische behandeling dienen de vrouwen zich jaarlijks te laten controleren, omdat er vaak toch enig melkklierweefsel achterblijft.
Reacties