Vooralsnog geen aanwijzingen voor onveiligheid van de behandeling met groeihormoon van volwassen patiënten met groeihormoondeficiëntie

- Although more than 100,000 patients worldwide are estimated to have received growth-hormone treatment, there are still widespread doubts about the safety aspects of growth-hormone treatment of adults with growth-hormone deficiency (GHD).

- The available data are scarce and the follow-up time is short.

- The data do not suggest that growth-hormone treatment increases the incidence or regrowth of pituitary adenomas in adults with GHD.

- Equally there are no data which suggest that growth-hormone treatment of adults with GHD increases the incidence of cancer, provided that concentrations of the insulin-like growth factor I (IGF-I) achieved in the blood remain within the normal range for the age of that patient.

- No increase in diabetes mellitus has been reported following the introduction of growth-hormone treatment in adult GHD patients. Insulin sensitivity does not appear to change in GHD patients on growth-hormone treatment as long as relatively low physiological doses of growth hormone are used.

- Whether growth-hormone therapy in adult patients with GHD will prove safe in the long term remains to be established.

Samenvatting

- Hoewel naar schatting wereldwijd al meer dan 100.000 personen met groeihormoon zijn behandeld, vragen velen zich af of deze behandeling van volwassen patiënten met groeihormoondeficiëntie (GHD) wel veilig is.

- De beschikbare gegevens zijn nog beperkt en de follow-upperiode van deze behandeling is nog kort.

- Er zijn geen aanwijzingen dat het recidiefpercentage of de hergroei van een hypofyseadenoom bij volwassen patiënten met GHD nadelig wordt beïnvloed door groeihormoonbehandeling.

- Er zijn ook geen gegevens voorhanden die suggereren dat een behandeling met groeihormoon van volwassenen met GHD de kans op maligniteit vergroot, mits concentraties van insulineachtige groeifactor-I (IGF-I) in het bloed worden nagestreefd die normaal zijn voor de leeftijd van die patiënt.

- Er is geen toename van de incidentie van diabetes mellitus gerapporteerd na starten van een groeihormoonbehandeling bij volwassenen met GHD. Behandeling met groeihormoon lijkt de insulinegevoeligheid niet te verminderen zolang relatief lage, dat wil zeggen fysiologische, groeihormoondoses worden gebruikt.

- Of groeihormoontherapie van volwassen patiënten met GHD ook op de lange termijn een veilige behandeling is, is op dit moment onduidelijk.