Vismodegib bij een gemetastaseerd basaalcelcarcinoom

Background

Generally basal cell carcinoma can be simply and curatively treated. However, large and long-standing tumours can be locally very destructive and in rare cases even metastasize. Hedgehog pathway inhibitors such as vismodegib constitute a new and promising therapy for metastatic or locally advanced basal cell carcinoma.

Case description

We describe a patient with metastasized basal cell carcinoma and basal cell nevus syndrome who, in the context of a study, was successfully treated with vismodegib. The main undesirable effects in our patient were muscle cramps, loss of taste, nausea and hair loss.

Conclusion

Basal cell carcinoma is potentially a locally destructive skin tumour that only very rarely metastasizes. Hedgehog pathway inhibitors such as vismodegib can be administered in a selected group of patients with basal cell carcinoma.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Het basaalcelcarcinoom is over het algemeen eenvoudig curatief te behandelen. Grote, lang bestaande tumoren kunnen lokaal echter zeer destructief zijn en in zeldzame gevallen zelfs metastaseren. Een nieuwe, veelbelovende behandeling bij patiënten met een gemetastaseerd of niet-resectabel basaalcelcarcinoom is de groep van ‘hedgehog’-signaaltransductieremmers zoals vismodegib.

Casus

Wij beschrijven een patiënt met gemetastaseerd basaalcelcarcinoom én het basaalcelnaevussyndroom, die in studieverband succesvol behandeld werd met vismodegib. De belangrijkste bijwerkingen bij onze patiënt zijn spierkrampen, smaakverlies, misselijkheid en haaruitval.

Conclusie

Het basaalcelcarcinoom is in potentie een lokaal destructieve huidtumor die uiterst zelden metastaseert. Hedgehog-signaaltransductieremmers zoals vismodegib kunnen worden toegepast bij een selectieve groep patiënten met basaalcelcarcinoom.