Twee patiënten met de bof

Twee patiënten, jonge mannen van 17 en 19 jaar, werden opgenomen met parotitis epidemica, gecombineerd met een orchitis ten gevolge van een infectie met het bofvirus. De tweede patiënt had tevens een meningitis. Uit PCR-onderzoek bleek dat beide infecties werden veroorzaakt door een bofvirus dat genetisch verwant was met een ‘wild-type’-bofvirus, verantwoordelijk voor een uitbraak in Singapore. Dit type virus was ook verantwoordelijk voor een bofuitbraak in september 2004 op de Hotelschool in Den Haag. Beide patiënten waren onvolledig gevaccineerd. In de omgeving van de beide patiënten werd clustering gezien van patiënten met klinische verschijnselen van de bof. Opvallend was dat het bij een aantal patiënten met een bevestigde diagnose volledig gevaccineerde patiënten betrof. Mogelijke verklaringen voor toename van het aantal bofgevallen zijn onder meer lage vaccinatie- en immuniteitsgraad, primair en secundair vaccinfalen en opkomst van genotypisch verschillende varianten van het bofvirus.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1732-5