Trends in incidentie van en sterfte aan kanker in de periode 1989-2003 in Nederland

To provide insight into the changing nature and size of the cancer burden within the Netherlands.

Design

Retrospective.

Method

Data on incidence and death relating to various forms of cancer are calculated on the basis of registered data concerning the incidence (Netherlands Cancer Registration; NCR) of and death (Statistics Netherlands) from cancer in the Netherlands from 1989 until 2003.

Results

From the start in 1989 up to 2003, more than one million new cases of cancer were registered with the NCR. The total number of new patients with a primary tumour increased from 56,335 in 1989 to 73,188 in 2003 (30). The most frequently occurring tumours in 2003 were of the breast, colon, lung and prostate. The age standardized incidence rate for males and females combined, increased from 381 per 100,000 in 1989 to 400 per 100,000 person years in 2003 (+5). There was an increase in breast, prostate, skin and oesophagus cancer, and also lung cancer in females. Major decreases were seen in lung cancer in males, as well as stomach, ovary and gallbladder cancer. The number of cancer deaths in the Netherlands increased from 35,420 in 1989 to 38,454 in 2003 (+8). The age and sex standardized mortality rate declined from 234 per 100,000 in 1989 to 201 per 100,000 in 2003 (–14).

Conclusion

Despite a slight increase in the incidence of cancer and an increase in mortality from lung cancer (in females), oesophageal cancer and melanomas, the death rate from cancer has dropped considerably. The changes in incidence and mortality may be explained by changes in lifestyle in the 1970s and 80s, in particular use of tobacco and alcohol. Also early detection and screening programmes have resulted in an increase in the incidence of tumours with a better prognosis, which has led to a decrease in mortality. The downward trend in mortality was also influenced by treatment-improving prognoses.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2490-6

Samenvatting

Doel

Inzicht verschaffen in de veranderende aard en omvang van het kankervraagstuk in Nederland.

Opzet

Retrospectief.

Methode

Incidentie- en sterftecijfers van verschillende vormen van kanker werden berekend op basis van registratiegegevens betreffende incidentie (Nederlandse Kankerregistratie) van en sterfte (Centraal Bureau voor de Statistiek) aan kanker in Nederland in de periode 1989-2003.

Resultaten

In de periode 1989-2003 zijn meer dan 1 miljoen gevallen van kanker geregistreerd. Het aantal nieuwe patiënten steeg met 30, van 56.335 in 1989 naar 73.188 in 2003. De meest voorkomende tumorsoorten in 2003 waren borst-, darm-, long- en prostaatkanker. Het voor leeftijdsopbouw en geslacht gecorrigeerde incidentiecijfer steeg van 381 per 100.000 in 1989 naar 400 in 2003 (+5). Er was een toename van het incidentiecijfer van borst-, prostaat-, huid- en slokdarmkanker, alsmede longkanker bij vrouwen. Een belangrijke afname werd gezien van longkanker bij mannen, maagkanker, eierstokkanker en galblaaskanker. Het aantal overledenen aan kanker steeg van 35.420 in 1989 naar 38.454 in 2003 (+8). Het voor leeftijdsopbouw en geslacht gecorrigeerde sterftecijfer daalde van 234 per 100.000 in 1989 naar 201 in 2003 (–14).

Conclusie

Ondanks een lichte toename van de kankerincidentie en een toename van de sterfte aan longkanker (bij vrouwen), slokdarmkanker en melanomen, is het sterftecijfer van kanker aanzienlijk gedaald. De veranderingen in incidentie en sterfte zouden te verklaren zijn door veranderingen in leefgewoonten in de jaren zeventig en tachtig van de vorige eeuw, zoals het gebruik van tabak en alcohol. Tevens resulteerden interventies als vroege detectie en screening in een stijging in incidentie van tumoren met een betere prognose, hetgeen een daling in de sterfte kan veroorzaken. Daarnaast zouden verbeteringen in de behandeling van kanker hebben bijgedragen aan een daling van de sterfte.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2490-6