Trends in de frequentie van seksueel overdraagbare aandoeningen in Nederland

- In 1983 the Chief Medical Inspectorate set up a national registration of sexually transmitted diseases (STD), beside the system of statutorily notifiable diseases in the Netherlands. Data for this registration are collected by the nursing staff in STD clinics. Besides diagnosis and sex of the patient epidemiological background information is registered. The data show a decrease in the total number for gonorrhoea and syphilis in the period 1984-1990. Among homosexual men gonorrhoea increased after 1989. A decrease in STD was demonstrated among prostitute women. Further, the share of penicillinase producing Neisseria gonorrhoeae was found to be increasing in various subgroups, but not in homosexual men.

Comparison of age, sex, prostitution, and sexual inclination of over 25,000 patients with Chlamydia trachomatis, gonorrhoea or syphilis infections indicate that syphilis was significantly more frequent among older patients and women than gonorrhoea, but less frequent among prostitutes. Syphilis patients were significantly more often visitors of prostitutes than patients with gonorrhoea, and were more often homosexual or bisexual. Chlamydiasis patients were mostly women and younger than gonorrhoea patients, they were less often working as a prostitute and less often homosexual or bisexual.

Samenvatting

In 1983 werd door de Geneeskundige Hoofdinspectie (GHI) een landelijke registratie van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) ingevoerd, naast het registratiesysteem van wettelijk aangifteplichtige ziekten. De gegevens voor de registratie worden door sociaal-verpleegkundigen, werkzaam bij GGD'en en geslachtsziekten-poliklinieken, verzameld. Behalve de diagnose en het geslacht van de patiënt wordt ook epidemiologische achtergrondinformatie in de registratie opgenomen. Uit deze registratie blijkt dat in de periode 1984-1990 het totale aantal gevallen van gonorroe en lues is gedaald. Het aantal gonorroe-infecties onder homoseksuele mannen is na 1989 weer gestegen; onder vrouwelijke prostituées werd voor de verschillende SOA's een daling gevonden. Verder nam, behalve onder homoseksuele mannen, het percentage therapie-resistente gonorroe in verschillende subgroepen de laatste jaren toe.

Bij onderlinge vergelijking van ruim 25.000 patiënten met gonorroe, lues of chlamydiasis op grond van een aantal kenmerken (leeftijd, geslacht, prostitutie en seksuele gerichtheid), bleek lues significant vaker dan gonorroe voor te komen onder oudere patiënten en vrouwen, maar minder onder prostituées. Luespatiënten waren significant vaker prostituanten en homoof biseksueel dan gonorroepatiënten. In vergelijking met gonorroepatiënten waren chlamydiasis-patiënten vaker van het vrouwelijk geslacht en jonger, minder vaak werkzaam in de prostitutie en minder vaak homo- of biseksueel.