Dames en Heren,
Er zijn diagnoses die alleen op grond van de anamnese gesteld kunnen worden, omdat de verschijnselen maar kort duren. Bekende voorbeelden uit de neurologie zijn TIA’s, wegrakingen, epileptische aanvallen of migraine. Een van de moeilijkste diagnoses in dit kader is een TIA van het oog. De patiënt vertelt tijdelijke problemen met zien te hebben gehad, maar de arts kan op het verkeerde been worden gezet doordat de verschijnselen van een oog-TIA minder eenvormig zijn dan lang is gedacht.
Patiënt A, een 79-jarige adipeuze man met diabetes mellitus type 2, had 9 jaar geleden een klein herseninfarct doorgemaakt waaraan hij geringe uitvalsverschijnselen in de linker lichaamshelft had overgehouden. Hij meldde zich op het spreekuur van de neuroloog omdat hij 2 dagen eerder tijdens de kerkdienst plotseling niet meer goed kon zien met zijn linker oog. Het beeld was volledig zwart geworden met een dikke horizontale gele balk in…
Reacties