Seksueel overdraagbare aandoeningen bij slachtoffers van seksueel geweld

– Dutch guidelines for prevention and treatment of STD in victims of sexual assault refer only to gonorrhoea and syphilis. During one year 30 victims of sexual assault were examined for presence of STD at the STD clinics of the Municipal Health Service in Amsterdam. In this group of patients, 27 females and 3 males, 21 had one or more STD: gonorrhoea (5), chlamydia (6), trichomoniasis (6), initial genital herpes (3), pediculosis pubis (1) and condylomata acuminata (1). One woman had salpingitis as a complication of a gonorrhoea and chlamydia infection.

It is concluded that the examination for gonorrhoea and syphilis and the prophylactic treatment with penicillin, as advised by these Dutch guidelines, would have been effective in only a few of these patients. We advise, therefore, to carry out a prospective examination for STD in rape victims, regardless of any preventive treatment.

Samenvatting

Nederlandse richtlijnen voor de opvang van slachtoffers van seksueel geweld houden slechts rekening met preventie c.q. behandeling van gonorroe en syfilis. Op de poliklinieken voor geslachtsziekten van de GG & GD te Amsterdam werden gedurende één jaar 30 slachtoffers van seksueel geweld onderzocht, 27 vrouwen en 3 mannen. Bij 21 hunner werden één of meer seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) gevonden: gonorroe (5), Chlamydia-infectie (6), trichomoniasis (6), herpes genitalis type II (anamnestisch primair) (3), pediculosis pubis (1) en condylomata acuminata (1). Eén patiënte had salpingitis als complicatie van een gonorroe- en Chlamydia-infectie.

Geconcludeerd wordt dat het in de Nederlandse richtlijnen geadviseerde onderzoek op gonorroe en syfilis en (of) preventieve therapie met penicilline slechts bij enkele van deze patiënten zou hebben plaatsgevonden. Daarom adviseren wij bij slachtoffers van seksueel geweld prospectief onderzoek op SOA te (laten) verrichten, ook al heeft men het slachtoffer ter preventie van SOA reeds geneesmiddelen voorgeschreven.