Samenvatting van de standaard 'Het soa-consult' van het Nederlands Huisartsen Genootschap

– The practice guideline on STD consultations from the Dutch College of General Practitioners sets out guidelines for the diagnosis and treatment of Chlamydia-infection, gonorrhoea, syphilis, trichomoniasis, genital herpes condylomata acuminata, hepatitis B, HIV-infection and pubic lice.

– Testing for Chlamydia-infection is always indicated if an STD is suspected but the necessity of also testing for gonorrhoea, syphilis, hepatitis B or HIV-infection depends on the likely risk.

– For the diagnosis of Chlamydia in a symptomatic woman it advises taking material from the cervix and urethra. In an asymptomatic woman Chlamydia infection is excluded by means of a urine test. In men a urethral swab of the first part of the urinary stream can be used for diagnosis.

– The first choice of treatment for gonorrhoea is a single 1 g intramuscular dose of cefotaxime.

– The practice guidelines also examine other aspects of treatment for STDs including counselling and telling partners.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1778-84

Samenvatting

– De standaard ‘Het soa-consult’ van het Nederlands Huisartsen Genootschap geeft richtlijnen voor diagnostiek en behandeling van Chlamydia-infectie, gonorroe, syfilis, trichomoniasis, herpes genitalis, condylomata acuminata, hepatitis B, HIV-infectie en pediculosis pubis.

– Diagnostiek naar Chlamydia-infectie is bij (vermoeden van) een soa altijd aangewezen; of diagnostiek naar gonorroe, syfilis, hepatitis B of een HIV-infectie nodig is hangt af van het gelopen risico.

– Voor Chlamydia-diagnostiek bij een vrouw met klachten wordt geadviseerd materiaal af te nemen van de cervix en de urethra. Bij een vrouw zonder klachten kan een Chlamydia-infectie worden uitgesloten door diagnostiek van urine. Bij een man kan voor diagnostiek een urethra-uitstrijk of eerstestraalurine gebruikt worden.

– Eerstekeusbehandeling van gonorroe is eenmalig cefotaxim 1 g intramusculair.

– In de standaard wordt ook aandacht besteed aan aspecten die de afzonderlijke soa’s overstijgen, zoals counseling en partnerwaarschuwing.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1778-84