Samenvatting
Het percentage ouderen onder de kankerpatiënten is sterk gestegen. Hierdoor zullen steeds meer patiënten op het moment van de diagnose van kanker één of meerdere ernstige bijkomende ziekten hebben, hetgeen de behandeling doorgaans ingewikkelder maakt. Er zijn veel onzekerheden over uitkomsten van behandeling, omdat deze patiënten veelal niet in klinische studies worden opgenomen. De kankerregistratie van het Integraal Kankercentrum Zuid legt ernstige comorbiditeit in Noord-Brabant en Noord-Limburg vast sinds 1993. Op basis van de gegevens van patiënten met kanker gediagnosticeerd in 1995-2001, werd de samenhang van leeftijd en comorbiditeit met therapiekeuze en overleving beschreven. Patiënten met een hogere leeftijd of comorbiditeit werden minder vaak volgens de richtlijnen behandeld. Zo werden patiënten met long- of prostaatkanker minder vaak geopereerd en patiënten met colorectale tumoren, borstkanker en eierstokkanker werden minder vaak adjuvant behandeld met chemotherapie of radiotherapie. De relatieve overleving van oudere patiënten was vaak slechter dan die van jongere patiënten en ook comorbiditeit verslechterde de prognose bij de meeste tumoren. De vraag is of de overleving van oudere patiënten met kanker daadwerkelijk verbetert als zij vaker volgens de richtlijnen behandeld worden, of dat er dan meer complicaties optreden.
Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1686-90
Reacties