Samenvatting
Doel
Evaluatie partiële splenectomie bij kinderen voor pathologische stadiëring van de ziekte van Hodgkin.
Opzet
Prospectief klinisch onderzoek.
Plaats
Academisch Ziekenhuis Groningen.
Methode
Van 1982-1988 werd bij 12 kinderen met de ziekte van Hodgkin tijdens de stadiëringslaparotomie een partiële splenectomie uitgevoerd. Deze kinderen werden na deze operatie tot een mediaan van 6 jaar (uitersten 4-10) gevolgd.
Resultaten
De mediane opnameduur in het ziekenhuis na de laparotomie bedroeg 7 dagen. Er was geen postoperatieve sterfte, terwijl er 1 keer een tweede laparotomie nodig was. Gedurende een mediane follow-up-duur van 6 jaar stierf 1 patiënt aan secundaire leukemie. De overige 11 patiënten hadden geen ziekte meer. Geen der patiënten kreeg een sepsis en er werden geen Howell-Jolly-lichaampjes in het perifere bloed gevonden.
Conclusies
Partiële splenectomie voor pathologische stadiëring van de ziekte van Hodgkin is een veilige methode, die nauwelijks onderschatting van het stadium oplevert en die voldoende miltfunctie waarborgt, afhankelijk van de specifieke behandeling van de ziekte van Hodgkin.
Reacties