Miltruptuur zonder trauma

Klinische praktijk
Monika C. Kerckhoffs
Jan A.M. Hoskam
Albert J. ten Tije
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A2935
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Een niet-traumatische miltruptuur is een zeldzame, ernstige aandoening; de mortaliteit onder patiënten is hoog. Een dergelijke ruptuur kan voorkomen bij een gezonde patiënt of in het kader van een onderliggende ziekte zoals een infectie of een hematologische aandoening.

Casus

Wij beschrijven een 52-jarige man die een spontane miltruptuur kreeg bij een legionellapneumonie en die een splenectomie moest ondergaan na een niet gelukte embolisatie van de A. lienalis. Hij herstelde. Bij een tweede patiënt, een 73-jarige man met een monoklonale gammopathie, ontstond een pathologische miltruptuur. Bij hem werd amyloïdose van de milt aangetroffen.

Conclusie

Een miltruptuur leidt niet zelden tot fataal bloedverlies en vroegtijdige herkenning is dan ook belangrijk.

Auteursinformatie

Tergooiziekenhuizen, locatie Blaricum, afd. Interne Geneeskunde, Blaricum.

Amphia Ziekenhuis, afd. Interne Geneeskunde, Breda.

Drs. J.A.M. Hoskam, internist.

Contact drs. M.C. Kerckhoffs (m.c.kerckhoffs@amc.uva.nl)

Verantwoording

Dr. P. Marsman, radioloog, Tergooiziekenhuizen, en dr. D. Arnold, patholoog, Amphia Ziekenhuis droegen bij aan dit artikel.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 14 januari 2011

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties