Niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson

Parkinson’s disease has traditionally been viewed as a disease with only motor features. Nowadays, a wide variety of non-motor symptoms and signs are also recognised as being characteristic of the disease. Non-motor symptoms, most importantly autonomic dysfunction, neuropsychiatric symptoms and sleep problems, are prevalent in virtually all Parkinson’s disease patients and influence the quality of life more than the motor symptoms. Patients may visit a variety of health care professionals, but non-motor symptoms are often missed, because physicians do not explicitly ask patients about them or do not recognise them as being part of the disease. Knowledge of non-motor symptoms is important to avoid unnecessary additional testing. Specific treatment options are available, as described in the Dutch multidisciplinary guidelines on Parkinson’s disease.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Dames en Heren,

De ziekte van Parkinson wordt van oudsher gezien als een aandoening met voornamelijk motorische verschijnselen. Meest kenmerkend zijn vertraagde bewegingen en bewegingsarmoede (brady- en hypokinesie), een asymmetrische rusttremor, rigiditeit en houdings- en balansproblemen. Echter, daarnaast komen niet-motorische symptomen (NMS), zoals autonome en sensorische disfunctie, slaapstoornissen en neuropsychiatrische problemen, frequent voor (tabel). Deze symptomen, die zowel in de vroege fase als in latere stadia van de ziekte worden gezien, zijn progressief wat betreft ernst en aantal. NMS hebben een grote impact op het welzijn en de kwaliteit van leven; patiënten vinden ze over het algemeen hinderlijker dan de motorische symptomen.1

Omdat de niet-motorische symptomen divers van aard zijn, bezoeken patiënten vaak meerdere specialisten in de eerste en tweede lijn voor hun klachten. Dit zijn patiënten bij wie de diagnose ‘ziekte van Parkinson’ al eerder gesteld is, maar ook mensen bij wie dat nog niet het geval is…

Artikelinformatie

21 februari 2012

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3926

Vakgebied

Urologie

Publieke gezondheidszorg

Ouderen

Zenuwstelsel

Maag-darm-leverziekten

Auteursinformatie

Atrium Medisch Centrum Parkstad, afd. Neurologie, Heerlen.

Drs. N.J. Weerkamp, aios neurologie.

Dr. G. Tissingh, neuroloog.

Contact drs. N.J. Weerkamp (nicoweerkamp@hotmail.com)

Verantwoording

Dr. P.J. Koehler, neuroloog Atrium Medisch Centrum Parkstad Heerlen, heeft het manuscript in een eerdere fase kritisch beoordeeld.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 5 januari 2012