Moeten congenitale melanocytaire naevi verwijderd worden?

In de literatuur wordt steeds meer melding gemaakt van pigmentnaevi met een vergrote kans op maligne ontaarding. Een van deze premaligne afwijkingen is de congenitale melanocytaire naevus (CMN). Bij de grote CMN is deze vergrote kans al lang geleden onderkend, over de kleine CMN bestaat in de literatuur nog geen eenstemmigheid. In dit artikel trachten wij aan de hand van de meest recente literatuur een beter begrip te krijgen van het verband tussen CMN en melanoom.

Definitie

Een congenitale melanocytaire naevus is een bij de geboorte aanwezige pigmentafwijking van de huid. Er worden echter ook andere gepigmenteerde huidafwijkingen bij de geboorte gevonden die niet tot de congenitale melanocytennaevi gerekend worden, zoals de mongolenvlek, de naevus van Ota, de naevus van Ito en de ‘café-au-lait-vlek’. Sommige CMN's worden pas zichtbaar enkele weken tot maanden post partum. Men spreekt dan van tardieve congenitale naevi.1 Een verklaring voor het later zichtbaar worden…