Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Matige kwaliteit van ontslagbrieven over psychiatrische patiënten

Onderzoek
E.W. Beyaert
M.M. Ubbink
A.J.A. Kaasenbrood
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:365-8
Abstract
Abstract
Sluiten
Mediocre quality of discharge letters concerning psychiatric patients.

Determination of the quality of discharge letters concerning psychiatric patients.

Design

Descriptive.

Setting

29 community mental health clinics in the Netherlands.

Method

420 hospital discharge letters were examined according to 13 quality criteria (reply time, legal status of the patient, reason for hospitalization, heteroanamnesis, source of income, alcohol use, drug use, physical findings, approach, structural diagnosis, DSM-III-R diagnosis, number of words, signature by psychiatrist) derived from a Dutch guideline for discharge letters.

Results

The letters did not reach the aftercare attendant in time. The length of the letters was usually within 1050 words. Some formal criteria, like classification according to the DSM-III-R and signature were mostly met (in 67.1 and 90.9 of the letters). Important other information (for instance about a heteroanamnesis (24.8), the source of income (23.1), the use of alcohol (24) or drugs (14.7) and how to cope with the patient (8)) were not sufficiently mentioned.

Conclusion

The quality of hospital discharge letters from community mental health clinics in the Netherlands was insufficient. Adequate exchange of information is essential to guarantee good care for psychiatric patients. Improvement of the quality of hospital discharge letters is therefore highly advisable.

Samenvatting

Doel

Het toetsen van de kwaliteit van ontslagbrieven over uit de klinische zorg ontslagen psychiatrische patiënten.

Opzet

Descriptief.

Plaats

Algemeen Psychiatrische Ziekenhuizen (APZ's; n = 29) in Nederland.

Methoden

Een aselecte steekproef van 420 ontslagbrieven werd beoordeeld volgens 13 criteria (tijd voor verzending, juridische status van de patiënt, opnamereden, heteroanamnese, inkomstenbron, alcoholgebruik, drugsgebruik, lichamelijk onderzoek, benadering, structuurdiagnose, ‘Diagnostic and statistical manual of mental disorders’ (DSM)-III-R-diagnose, aantal woorden, parafering door psychiater) die rechtstreeks afgeleid waren van een door het Nederlands centrum Geestelijke volksgezondheid ontwikkelde richtlijn voor ontslagbrieven.

Resultaten

De ontslagbrieven kwamen te laat aan bij de vervolgbehandelaar. De lengte bleef doorgaans binnen de norm van 1050 woorden. Wat betreft een aantal formele criteria, zoals classificatie volgens de DSM-III-R, en parafering van de brief, scoorden de brieven goed (respectievelijk 67,1 en 90,9). Belangrijke andere informatie (bijvoorbeeld vermelding van een heteroanamnese (24,8), de bron van inkomsten (23,1), het gebruik van alcohol (24) of drugs (14,7) en de bejegening van de patiënt (8)) bleef vaak achterwege.

Conclusie

De kwaliteit van ontslagbrieven uit APZ's in Nederland was matig. Omdat voor het waarborgen van goede zorg voor psychiatrische patiënten adequate informatieoverdracht onontbeerlijk is, is verbetering van de kwaliteit aan te bevelen.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:365-8
Vakgebied
GGZ
Onderwijs en Methodologie
Auteursinformatie

Psychiatrisch Centrum Amsterdam, Valeriuskliniek, Amsterdam.

Regionale Instelling voor Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg, Amsterdam ZuidNieuw-West.

M.M.Ubbink, assistent-geneeskundige.

Nederlands centrum Geestelijke volksgezondheid, Utrecht.

A.J.A.Kaasenbrood, psychiater (thans: Universiteit van Amsterdam, vakgroep Psychiatrie, Amsterdam, en Regionale Instelling voor Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg, Amsterdam Zuid-Oost).

Contact E.W.Beyaert, assistent-geneeskundige

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties