Samenvatting
Doel
Inventariseren wat de waarde is van laparoscopische pelvine lymfeklierdissectie (LPLND) van de fossa obturatoria bij patiënten met een prostaatcarcinoom met een verhoogde kans op metastasen.
Opzet
Prospectief beschrijvend onderzoek.
Plaats
Afdeling Urologie, Academisch Ziekenhuis Nijmegen.
Methode
Voorafgaand aan een in opzet curatieve behandeling van prostaatcarcinoom werd bij 25 patiënten, bij wie op basis van de grootte en de stadiëring van de tumor of de serumwaarde van het prostaatspecifiek antigeen (PSA) een vergroot risico bestond van occulte uitzaaiingen, een bilaterale LPLND van de fossa obturatoria verricht.
Resultaten
Bij 13 patiënten (52) werden lymfeklieruitzaaiingen gevonden. Bij 1 patiënt werd wegens een arteriële bloeding een laparotomie uitgevoerd. Gemiddeld werden bij bilaterale lymfeklierdissectie van de fossa obturatoria 11,6 klieren weggenomen. Driekwart van de patiënten kon de dag na operatie worden ontslagen.
Conclusie
LPLND is een waardevolle aanvulling bij de lymfeklierevaluatie van patiënten met een klinisch gelokaliseerd prostaatcarcinoom met een verhoogde kans op lymfeklieruitzaaiingen.
Reacties