Met betrekking tot de persoonlijke waarnemingen van collega Leclerq bij vochttekort bij baby's het volgende . Persoonlijke observaties zijn buitengewoon belangrijk en liggen vaak ten grondslag aan wetenschappelijke ontdekkingen. Wij hebben in de literatuur…
Berden en Baart hebben een interessante analyse waarom geïntroduceerde prikkels in de zorg, die beogen de kwaliteit te verhogen en de efficiency te verbeteren, bij professionals niet goed werken. De analyse en de conclusie deel ik, alleen blijft de…
Collega Algra heeft kritiek op de de NHG-Standaard Traumatische knieklachten, die door de huisarts aangevraagd MRI-onderzoek niet aanbeveelt. Algra onderbouwt zijn kritiek met twee artikelen en een proefschrift. Wij zullen hieronder toelichten waarom wij…
Het artikel met veel interesse gelezen, met name wegens de aandacht voor de niet-westerse allochtonen. Alhoewel niet direct tot het onderwerp behorend, miste ik wel bij de zin dat niet-westerse allochtonen, zowel vrouwen als mannen, een relatief…
Mijn complimenten met dit interessante initiatief om de waarde van anamnese en lichamelijk onderzoek op een wetenschappelijke manier te benaderen. Hoewel artsen in de praktijk veel waardering hechten aan deze basale diagnostische middelen, zijn publicaties…
Dank u voor uw aandacht voor onze casusbeschrijving. U merkt terecht op dat het onderscheid tussen (een exacerbatie van) adult-onset Still`s disease en hemofagocytair syndroom moeilijk te maken is. Het zou zelfs zo kunnen zijn dat er een continuum is van…
Het onderzoek naar dehydratie besteedt een secure aandacht aan een aantal waarnemingen bij vochttekort. Het samengaan van dehydratie en volumedepletie is rationeel. Twee andere waarnemingen hadden voor mij destijds ook waarde. Het eerste was de vraag, hoe…
De opzet van deze studie ziet er heel gedegen uit. De statistische power ervan, echter, is in feite onvoldoende. Met 20% uitvalspercentage, hadden de auteurs 88 patiënten nodig om een klinisch betekenisvol verschil te vinden in de primaire-effectmetingen…
De Likelihoodratios zijn dan een belangrijke maat voor een test, zij zijn toch soms moeilijk te interpreteren. Voor een LR+ geldt inderdaad dat deze meestal groter is dan 1 omdat bij een positief testresultaat de kans op de aandoening toeneemt. In het…
Uit de literatuur blijkt inderdaad- hoewel er slechts weinig onderzoek is gedaan- dat de stemvorkproef van Rinne als zelfstandig onderzoek geen hoge sensitiviteit heeft. Derhalve benadrukken we in de klinische les ook dat de stemvorkproeven (Rinne én Weber…
Fysische diagnostiek, dehydratie (antwoord auteur)