Samenvatting
Achtergrond
Een delier heeft altijd een onderliggende oorzaak, zoals medicatie. In dit artikel beschrijven wij een casus van een man bij wie een ernstig delier optrad door prednisongebruik.
Casus
Een 91-jarige kwetsbare man ontwikkelt 3 dagen na het starten van een lage dosering prednison een ernstig delier met onrust, verbale en fysieke agressie en visuele hallucinaties. Na het staken van de prednison klaarde het delier volledig op. Het delier heeft geleid tot een lange ziekenhuisopname van 36 dagen, gewichtsverlies van 10 kg door ondervoeding en uitbreiding van thuiszorg bij ontslag.
Conclusie
Deze casus laat zien dat bij patiënten met veel kwetsbaarheden een delier altijd op de loer ligt. De uitlokkende factor hoeft maar heel gering te zijn, slechts 15 of 5 mg prednison. Pas dus op met het starten van prednison bij kwetsbare, oudere patiënten.
Reacties