Samenvatting
In dit artikel beschrijven wij een 69-jarige man met beiderzijds een totale knieprothese. De knieën waren gezwollen en pijnlijk. Er was koorts en de ontstekingsparameters waren sterk verhoogd. Het bleek te gaan om jicht in de rechter knie en een haemarthros bij het gebruik van carbasalaatcalcium in de linker knie. De diagnose ‘jicht’ bij een totale knieprothese wordt zelden gesteld; het klinisch beeld lijkt sterk op dat van een septische artritis. Het tijdig stellen van de juiste diagnose is van groot belang, omdat de therapie voor beide aandoeningen wezenlijk verschilt. Jicht wordt medicamenteus behandeld, septische artritis operatief, waarbij zelfs verwijdering van de prothese kan worden overwogen.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1117-9
Reacties