Het preoperatieve onderzoek; herbezinning

Zie ook de artikelen op bl. 1014, 1019, 1023, 1028 en 1032.

Het preoperatieve onderzoek is aan een herwaardering toe. In 1991 is door de Gezondheidsraad een commissie ingesteld om advies uit te brengen over de waarde van het preoperatieve routine-onderzoek.1 Ook door de Ziekenfondsraad is de preoperatieve screening als probleem gesignaleerd en hoog geplaatst op de prioriteitenlijst.2 Niet alleen staat ter discussie wat er bepaald moet worden, maar ook wie het onderzoek moet uitvoeren: de chirurg of de anesthesioloog.34 De basis voor deze herwaardering zijn epidemiologische onderzoeken, waarin bij grote groepen operatiepatiënten gekeken is naar de frequentie waarin afwijkingen in de preoperatieve laboratorium- en functiebepalingen voorkomen.5-9 Op grond van de uitkomsten van deze onderzoeken wordt de waarde van het routinematig uitgevoerde onderzoek in twijfel getrokken.

De discussie rond de waarde van het preoperatieve onderzoek spitst zich voornamelijk toe op het kostenaspect.34…