Elektronisch patiëntendossier, beroepsgeheim en privacybescherming

- An electronic patient file is expected to contribute to individual health care, as well as to policy goals. For acceptance by doctors and patients, some conditions have to be fullfilled. Among them is the appropriate specification of the right of the patient to medical secrecy and privacy. Reference is made to new legal requirements (Wet Bescherming Persoonsgegevens (Act on the protection of personal data)), which e.g. regulate when access to personal medical data is lawful, when consent is required and in what form, in addition to a number of other conditions. The current information and communication technology must not be allowed to dictate the possibilities and limitations of legally applicable standards, but the technical implementation of the electronic patient file must be made to suit and assure the legal standards of medical professional secrecy and patient privacy. Otherwise the advantages of an electronic patient file will be outweighed by patients withholding important information from their physician and by their being less inclined to consent to their data being used for e.g. scientific investigations.

Samenvatting

Een elektronisch patiëntendossier (EPD) kan een bijdrage leveren aan de individuele zorgverlening en aan beleidsdoeleinden. Wil een EPD een draagvlak hebben bij arts en patiënt, dan moet aan een aantal voorwaarden zijn voldaan, waaronder adequate conformering aan het recht van de patiënt op geheimhouding en privacy. Daarbij moet rekening worden gehouden met de nieuwe juridische eisen uit de Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP), die onder meer bepalen wanneer kennisname van medische persoonsgegevens rechtmatig is, wanneer daarvoor toestemming moet worden gegeven en in welke vorm en wat de overige juridische voorwaarden zijn. In deze tijd van informatie- en communicatietechnologie mag de computer niet dicteren wat de mogelijheden en de beperkingen zijn van juridisch toepasselijke normen, maar de technische vormgeving van het EPD moet zo worden ontworpen dat de wettelijke normen van medisch-beroepsmatige geheimhouding en patiëntenprivacy worden gewaarborgd. Anders kunnen de voordelen van het EPD overschaduwd raken, doordat patiënten voor de arts belangrijke informatie gaan achterhouden en minder geneigd zijn hun medische informatie ter beschikking te stellen voor bijvoorbeeld medisch-wetenschappelijk onderzoek.