Casus
Een 54-jarige vrouw presenteerde zich op de Spoedeisende Hulp wegens progressieve spierzwakte en huidafwijkingen. Haar voorgeschiedenis vermeldde een partiële verwijdering van een meningeoom en een lumpectomie met schildwachtklierprocedure vanwege een mammacarcinoom (T2N0M0), waarvoor zij adjuvant was behandeld met radiotherapie en tamoxifen. De spierzwakte en huidafwijkingen waren progressief, ook al was alle medicatie gestopt: tamoxifen en calciumcarbonaat sinds 1 maand, en hydrochloorthiazide en irbesartan sinds 1 week. Patiënte had geen gewrichtsklachten. Bij lichamelijk onderzoek bemerkten wij uitgesproken proximale spierzwakte van armen en benen en een geringe inspanningstolerantie. Bij inspectie zagen wij een rood-violette verkleuring van de oogleden (heliotroop erytheem) met…
Reacties