Een vrouw met een vaginale tumor

Casus

Een 87-jarige vrouw, para 4, had klachten van vaginaal bloedverlies. In 1975 onderging zij een vaginale uterusextirpatie met voor- en achterwandplastiek. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij distaal op de vaginavoorwand een onregelmatige tumor van 2 cm. Gedacht werd aan een vaginawandcarcinoom. Het histologische biopt toonde langs het oppervlak plaveiselepitheel en overgangstype-epitheel zonder atypie. De tumormarkers ‘squamous cel carcinoma antigen’ (SCC), CA-125, CA 15-3 en het CEA, waren niet afwijkend. Op een CT-abdomen was het proces moeilijk af te grenzen en was er geen lymfadenopathie. Cystoscopie leverde geen afwijkingen op. Bij exploratie onder narcose bleek sprake van hyperemisch weefsel, uitstulpend…