Samenvatting
Een 81-jarige man werd intraveneus behandeld met antibiotica in verband met een wekedeleninfectie van een vinger. Ondanks adequate antibiotische behandeling kreeg hij dwarslaesieverschijnselen op basis van een cervicaal spinaal epiduraal abces, waarop een spoedlaminectomie werd verricht. De neurologische uitvalsverschijnelen bleken irreversibel en uiteindelijk overleed patiënt. Een spinaal epiduraal abces is een zeldzame en ernstige complicatie van een bacteriëmie, veelal veroorzaakt door een huid- of wekedeleninfectie met Staphylococcus aureus. Gezien de kans op snel progressieve en irreversibele neurologische uitvalsverschijnselen dient deze complicatie zo snel mogelijk behandeld te worden. Operatieve behandeling heeft de voorkeur. Conservatieve behandeling met antibiotica kan alleen onder strikte voorwaarden plaatsvinden.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1431-5
Reacties