Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een onverwacht overleden zuigeling: wiegendood?

Klinische praktijk
J.P. van Wouwe
T.H. Dandachli
J. Huber
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1985-8
Abstract
Abstract
Sluiten
Sudden infant death: cot death?

- Three children, two girls aged 8 and 12 months and one boy aged 7 weeks, were found dead unexpectedly. Autopsy revealed pneumonia in two children, following which the diagnosis of ‘natural, explained death’ was made; one child showed no abnormalities and the diagnosis read ‘natural, unexplained death’ (cot death). Autopsy may currently only be performed with parental permission or, in case of doubt about unnatural cause of death, by order of the public prosecutor. The authors propose routine performance of a protocolled autopsy by GP, pediatrician, pathologist and medical examiner in order to avoid subsequent and possibly incorrect doubt about the cause of death.

Dames en Heren,

Wiegendood is een ingrijpende gebeurtenis voor ouders en hulpverleners. Als een kind jonger dan 2 jaar plotseling levenloos wordt aangetroffen, vraagt iedereen zich af: ‘Hoe kon dit gebeuren?’ Kennis over oorzaken van wiegendood is enerzijds gebaseerd op epidemiologische analyse van de gevallen, anderzijds op bevindingen verkregen bij postmortaal onderzoek. Criteria om tot de categorie ‘wiegendood’ te komen, zijn niet eensluidend. Het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) hanteert de ‘International classification of diseases’ (ICD; 10e revisie) volgens de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Hierin is wiegendood gecodeerd als R95. Het bestand van het CBS bevat zowel patiënten die bij postmortaal onderzoek geen afwijkingen tonen als degenen die geen onderzoek hebben ondergaan. Bevindingen die bekend raken door postmortaal onderzoek worden, ook als ze onvoldoende zijn om het overlijden te verklaren, wel geboekt, maar niet als wiegendood. Zo ontstaan ‘over- en onderboekingen’. Dit bemoeilijkt de statistische interpretatie.

In Nederland…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1985-8
Vakgebied
Kindergeneeskunde
Labdiagnostiek
Pathologie
Auteursinformatie

Albert Schweitzerziekenhuis, locatie Zwijndrecht, afd. Kindergeneeskunde, Zwijndrecht, en locatie Amstelwijck, afd. Kindergeneeskunde, Dordrecht.

Wilhelmina Kinderziekenhuis, Utrecht.

Afd. Pathologie: mw.T.H.Dandachli, arts; prof.J.Huber, kinderpatholoog.

Contact Dr.J.P.van Wouwe, kinderarts

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

J.P.
van Wouwe

Leiden, december 1999,

Deze aanvullingen zijn welkom. Wiegendood is voor ouders en artsen een situatie van vooral ongeloof en onmacht. Een behandeling is onmogelijk, dus richten wij ons op de preventie. Na de dalende incidentie van wiegendood in de afgelopen jaren, zijn nu nieuwe preventieve strategieën nodig. Voorwaarde is onder andere een juiste casusdefinitie. In de klinische les toonden wij hoe moeilijk het is hierin juist te oordelen en vervolgens juist te handelen.

J.P. van Wouwe
J. Huber