Casus
Een 54-jarige man lag opgenomen op de afdeling Urologie. Hij had recent een robot-geassisteerde laparoscopische prostatectomie (RALP) ondergaan in verband met een prostaatcarcinoom. Tijdens de operatie werd, zoals gebruikelijk, een drain achtergelaten in de buikholte. Het betrof een siliconen drain zonder negatieve-drukdrainage, die na enkele dagen kon worden verwijderd. Peroperatief waren er geen bijzonderheden gemeld. Bij het verwijderen van de drain zat er een lang bloedstolsel in, dat tevens vastzat aan een weefselstructuur die mee uit de buik kwam. Deze structuur bleek de appendix vermiformis te zijn (figuur a). De patiënt had hier geen klachten van. Nadat we de…
Een man met een vastzittende drain
Ik heb het artikel "Diagnose in beeld: Een man met een vastzittende drain" ( Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3038) met belangstelling gelezen. Het is echter jammer dat de auteurs geen kritische kantekeningen plaatsen bij de zin en onzin van postoperatieve abdominale wonddrains. Daar is altijd veel polemiek over en deze casus illustreert dat een kritische houding ten aanzien van het gebruik van abdominale drains is zeer gerechtvaardigd blijft.
Zacharias de Langen, kinderchirurg n.p.