Een gezond gewicht tijdens de zwangerschap

Suboptimal weight gain during pregnancy is a modifiable risk factor that endangers the health of both mother and child. Although severe adverse birth outcomes have been reported, a lot of ignorance remains about the ideal weight during pregnancy. Multiple determinants influence the expected weight gain, but in practice, medicals emphasize the individual approach too little. This article represents a comment based on a recent population-based retrospective cohort study (2004-2013) that assumed some associations between gestational weight gain and adverse maternal and perinatal outcomes. The aim of this comment is to provide a critical evaluation of the publication and create clarity about the optimal weight gain according to periconceptional BMI. Even more, our goal is to underscore the importance of an individual approach. Pregnant women should at least step on the balance every prenatal visit, and extra attention is required is obesity.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Onlangs concludeerden Amerikaanse onderzoekers dat een te kleine gewichtstoename tijdens de zwangerschap leidt tot een verhoogd risico op perinatale sterfte en ernstige neonatale morbiditeit. In de praktijk is juist een te grote gewichtstoename bij vrouwen met overgewicht of obesitas veel vaker aan de orde, met een licht verhoogd risico op maternale sterfte en morbiditeit als gevolg. Wat moeten we zwangere vrouwen nu eigenlijk adviseren?

Een gezonde gewichtstoename tijdens de zwangerschap is essentieel voor de gezondheid van moeder en kind. De ideale gewichtstoename tijdens de zwangerschap is geen statisch cijfer en een correct advies over de gewichtstoename is gebaseerd op gedegen patiëntenkennis.

De gevolgen van een overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap zijn rampzalig. De moeder heeft een verhoogd risico om het gewicht na de zwangerschap vast te houden en heeft een verhoogd risico op obesitas. Ook heeft de moeder een verhoogd risico op chronische aandoeningen, zoals arteriële hypertensie en diabetes mellitus type 2. Voor kinderen van wie de moeder een overmatige gewichtstoename had tijdens de zwangerschap geldt een verhoogd risico op obesitas op de kinderleeftijd.

Richtlijnen voor gewichtstoename tijdens de zwangerschap

Onlangs is in de Verenigde Staten een retrospectief onderzoek verricht naar het verband tussen gewichtstoename tijdens de zwangerschap en de sterfte en ernstige morbiditeit bij moeder en kind.1 Opmerkelijk is de steekproefgrootte die…

Artikelinformatie

Aanvaard op

23 april 2020

2 december 2020

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164:D5047

Vakgebied

Verloskunde/gynaecologie

Auteursinformatie

UZ Gent, afd. Gynaecologie en Verloskunde, Gent: dr. P.R. de Mulder, arts-specialist in opleiding. UZ Leuven, afd. Gynaecologie en Verloskunde, Leuven: prof.dr. R. Devlieger, gynaecoloog-verloskundige.

Contact P.R. de Mulder (paulien.demulder@ugent.be)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.