Een bijzondere kleur van een dialysefilter

Casus

Tijdens een reguliere hemodialysebehandeling van een 76-jarige patiënt verkleurden de vezels van het dialysefilter anders dan gebruikelijk. In plaats van een roze verkleuring was het dialysefilter na de hemodialyse geel verkleurd (figuur). Patiënt was door diabetische nefropathie reeds 2 jaar afhankelijk van hemodialyse. Op de dag dat de gele kleur van de kunstnier werd opgemerkt, had patiënt geen klachten. Bij lichamelijk onderzoek waren de huid en sclerae licht icterisch. Aanvullend laboratoriumonderzoek toonde cholestatische leverenzymstoornissen en hyperbilirubinemie. Bij echografie van het abdomen werd een gedilateerde ductus choledochus gezien. De CT-scan van het abdomen toonde een proces in het corpus van…