Dames en Heren,
De meeste patiënten die op het spreekuur verschijnen met hoofdpijnklachten hebben spanningshoofdpijn. Bij een minder groot aantal worden de diagnosen migraine of Hortons neuralgie gesteld. Vrij zelden wordt de hoofdpijn veroorzaakt door meningitis, een subarachnoïdale bloeding, een hersentumor of arteriitis temporalis. Bij het opnemen van de anamnese krijgt men meestal reeds een indruk om welke van de genoemde typen hoofdpijn het gaat. Een van de vragen die hierbij gesteld worden, luidt: ‘Zijn er factoren die de hoofdpijn opwekken of verergeren?’
Migraine wordt vaak geprovoceerd door fel licht, spanning of bepaalde voedingsmiddelen, Hortons neuralgie soms door het gebruik van alcohol en spanningshoofdpijn door vermoeidheid en spanningen. Bij al deze vormen van hoofdpijn kunnen de klachten toenemen door drukverhogende momenten, bijvoorbeeld hoesten of inspanning. Soms ontstaat de hoofdpijn na inspanning, zoals sommige vormen van migraine, postcoïtale hoofdpijn en subarachnoïdale bloeding. Een enkele keer wijst ‘hoest-hoofdpijn’ op een structurele afwijking…
Reacties