Echografie in de reumatologische praktijk

– Musculoskeletal ultrasonography of the rheumatologist can be useful as a supplement to physical diagnostic assessment or as an aid to diagnostic puncture or therapeutic injection.

– The essence of musculoskeletal ultrasonography includes visualisation of joints and periarticular structures, muscles, tendons, tendonsheets and insertions.

– With ultrasound, punctures, biopsies, and injections can be performed more precisely.

– A specific ultrasound technique is (color and power) doppler; three-dimensional ultrasonography is a promising new imaging modality.

– The learning curve of musculoskeletal ultrasonography differs according to indication. Data regarding the validity, reproducibility, sensivity and specificity of ultrasonographic findings are scarce.

– Further development of guidelines for the use and indications of musculoskeletal ultrasonography is warranted.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1730-8

Samenvatting

– Echografie van het bewegingsapparaat kan zinvol zijn als aanvulling op fysisch-diagnostisch onderzoek of als hulpmiddel voor diagnostische punctie of therapeutische injectie.

– De kern van echografie van het bewegingsapparaat is het visualiseren van gewrichten, periaticulaire structuren, spieren, pezen, peesscheden en peesaanhechtigen.

– Onder echografische controle zijn puncties, biopsies en injecties nauwkeuriger uit te voeren.

– Een specifieke echografische techniek is (kleuren- en power)doppler; in ontwikkeling is driedimensionale echografie.

– De leercurve van echografie van het bewegingsapparaat verschilt per indicatie. Gegevens over validiteit, reproduceerbaarheid, gevoeligheid en specificiteit van echografische bevindingen zijn schaars.

– Verdere ontwikkeling van richtlijnen voor uitvoering en indicaties van echografie van het bewegingsapparaat is aangewezen.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1730-8