Samenvatting
Doel
Evaluatie van de doelmatigheid van de beleidswijziging die in 2012 in soa-poliklinieken werd ingevoerd: bezoekers tot 25 jaar zonder andere risicofactor krijgen eerst een chlamydiatest en alleen bij een positieve uitslag worden zij ook getest op andere soa’s. Ook andere mogelijke aanpassingen in het testbeleid zijn verkend.
Opzet
Exploratief onderzoek.
Methode
Om het nieuwe beleid te toetsen zijn data van de soa-poliklinieken over 2011 gebruikt voor de risicogroep ‘jongere tot 25 jaar zonder ander soa-risico’. Uit de gegevens van de soa-poliklinieken over 2012 zijn andere groepen geselecteerd die de soa-polikliniek bezoeken. Berekend is hoeveel testkosten bespaard en soa’s gemist worden als soa-poliklinieken personen uit deze risicogroepen eerst alleen op chlamydia testen, of gebruikmaken van een combinatietest op zowel chlamydia als gonorroe. De bespaarde testkosten zijn gedeeld door het aantal gemiste soa’s als maat voor de doelmatigheid.
Resultaten
De beleidswijziging heeft geleid tot een jaarlijkse besparing op de testkosten van €1,1 miljoen ten koste van 31 gemiste gonorroe-infecties in 2011 (€36.200 bespaard ten koste van 1 gemiste gonorroe-infectie). Met een combinatietest voor chlamydia en gonorroe bij alle heteroseksuele bezoekers tot 25 jaar die niet afkomstig zijn uit een soa-endemisch gebied zou €3,8 miljoen bespaard zijn. De besparing ten koste van 1 gemiste soa is dan €350.000; 7 syfilis- en 4 hiv-infecties zouden zijn gemist.
Conclusie
De landelijke maatregel heeft geleid tot een aanzienlijke besparing in de testkosten. De doelmatigheid van deze maatregel kan verder toenemen met de inzet van een combinatietest op zowel chlamydia als gonorroe. Verdere besparingen zijn te bereiken door alle heteroseksuele bezoekers tot 25 jaar uit een niet-endemisch gebied eerst alleen te testen met een combinatietest.
Reacties