Diagnostiek bij klinisch occulte, radiologisch suspecte mamma-afwijkingen: vaker chirurgisch dan met behulp van beeldgestuurde punctietechnieken

To inventory the diagnostic methods used in patients with clinically occult, radiologically suspect breast lesions.

Design

Enquiry.

Method

The departments of radiology of all Dutch hospitals were sent a list in January 2000 containing questions concerning the number of thread localizations in 1999 and the use of cytological or histological needle diagnostics with image monitoring prior to surgical intervention in clinically occult, radiologically suspect breast lesions. Of the 120 questionnaires mailed, 74 (62) were completed and returned by clinics throughout the country.

Results

Fifty-one of the 74 hospitals (69) had prior to operation carried out histological or cytological examinations and in these 51 hospitals this was done in 1743 of the 2857 lesions (61): fine-needle aspiration cytology was performed in 1046 (/1743 = 60; /4140 lesions in all 74 hospitals = 25) and/or histological needle biopsy in 784 (45; /4140 =19).

Conclusion

In less than half of all non-palpable breast abnormalities non-surgical methods of diagnosis are used, histological needle biopsy less often than fine needle aspiration cytology.

Samenvatting

Doel

Inventarisatie van diagnostische methoden bij patiënten met klinisch occulte, radiologisch verdachte mamma-afwijkingen.

Opzet

Enquête.

Methode

In januari 2000 werd naar de afdelingen Radiologie van alle Nederlandse ziekenhuizen een lijst gestuurd met vragen over het aantal draadlokalisaties in 1999 en over de toepassing van cytologische of histologische naalddiagnostiek onder beeldsturing op de afdeling Radiologie voorafgaande aan een chirurgische ingreep bij klinisch occulte, radiologisch verdachte mamma-afwijkingen. Van de 120 verstuurde enquêteformulieren werden er 74 (62) ingevuld geretourneerd door klinieken verspreid over het land.

Resultaten

In 51 van de 74 ziekenhuizen (69) was preoperatief histologisch of cytologisch onderzoek gedaan en in die 51 ziekenhuizen deed men dit bij 1743 van de 2857 afwijkingen (61): men verrichtte fijnenaaldaspiratiecytologie bij 1046 (/1743 = 60; /4140 afwijkingen in alle 74 ziekenhuizen = 25) en/of histologische naaldbiopsie bij 784 (45; /4140 = 19).

Conclusie

Bij minder dan de helft van alle niet-palpabele mamma-afwijkingen wordt diagnostiek verricht op niet-chirurgische wijze, minder met histologische naaldbiopsie dan met fijnenaaldaspiratiecytologie.