Diagnose in beeld (201). Een man met een zwelling aan een vinger

Casus

Een 46-jarige Turkse man met een blanco voorgeschiedenis presenteerde zich op de afdeling Spoedeisende Hulp met een zwelling aan de mediodorsale zijde van de proximale falanx van de rechter wijsvinger. De zwelling bestond al geruime tijd en gaf tot voor kort geen klachten. De afgelopen 2 à 3 dagen was de zwelling toegenomen en begon deze pijnlijk te worden. Bij onderzoek werd een vast-elastische, rozerode zwelling waargenomen, zonder andere ontstekingsverschijnselen (warmte, functiebeperking), los van de huid, maar gefixeerd aan de onderlaag (figuur a). De differentiaaldiagnose bevatte ganglion, muceuze cyste, sarcoom, neurofibroom en chondroom. De röntgenfoto liet geen…