Zie ook de artikelen op bl. 292 en 309.
De standaard ‘Jicht’ van het NHG is een heldere richtlijn, die de aanpak van een aandoening weergeeft die al door Hippocrates werd beschreven en die tegenwoordig goed te behandelen is. Over het algemeen kunnen wij ons goed met deze richtlijn verenigen.1 2
serumurinezuurconcentratie
Het verband tussen hyperurikemie en jicht blijkt steeds tot verwarring te leiden. De stelling in de samenvatting van de standaard dat een serumurinezuurwaarde van ? 0,38 mmol/l jicht uitsluit, is ons inziens te absoluut. De stelling berust blijkens de noot bij de volledige tekst van de standaard op een onderzoek bij opeenvolgende nieuwe patiënten die een polikliniek Reumatologie bezochten.3 Bij hen werd een klinische diagnose gesteld, werd gescoord op klinische criteria voor de diagnose ‘jicht’ en werd de serumurinezuurconcentratie bepaald. Er hadden 59 patiënten jicht en 761 hadden geen jicht, maar bijvoorbeeld reumatoïde artritis (n…
Reacties