Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

De A.-pulmonaliskatheter in diskrediet door onkunde?

Opinie
G.J. Scheffer
C.P. Stoutenbeek
L.G. Thijs
D.F. Zandstra
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:1845-7
Abstract
Abstract
Sluiten
The pulmonary artery catheter discredited because of ignorance?

– Recently in an observational study the use of a pulmonary artery catheter in critically ill patients was associated with an increase in both mortality and utilization of resources when compared with case-matched control patients. The authors corrected for selection bias by using a propensity score. The publication of this article elicited a flood of commentary in both medical journals and the lay press. Critical assessment of this study and other studies about pulmonary artery catheterization in our opinion supports the view that it is probably not the use of the catheter itself, but physicians‘ insufficient knowledge of right heart catheterization and the specific treatment resulting from its use that is at fault.

In september verleden jaar verscheen een artikel in Journal of the American Medical Association over het nut van de katheterisatie van de rechter harthelft met behulp van een A-.pulmonaliskatheter bij de behandeling van patiënten op de intensive-careafdeling.1 De katheter wordt gebruikt om bij ernstig zieke patiënten een aantal hemodynamische kenmerken te kunnen volgen. De boodschap van het artikel was dat de sterfte door het gebruik van de A.-pulmonaliskatheter verhoogd zou worden. In een begeleidend redactioneel commentaar werd de conclusie getrokken dat er snel een goed klinisch prospectief gerandomiseerd onderzoek naar de effectiviteit van deze katheter gedaan moet worden en dat anders de Food and Drug Administration (FDA) het gebruik van de A.-pulmonaliskatheter zou moeten verbieden.2 Dit artikel en vooral het begeleidende commentaar hebben aanleiding gegeven tot zeer veel reacties, zowel bij intensive-carespecialisten als in de lekenpers.34

Wat was eigenlijk de inhoud van het artikel van Connors…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:1845-7
Vakgebied
Anesthesiologie en pijn
Hart en vaten
IC-geneeskunde
Auteursinformatie

Ignatius Ziekenhuis, Thoraxcentrum, Postbus 90.108, 4800 RA Breda.

Dr.G.J.Scheffer, anesthesioloog-intensivist.

Academisch Medisch Centrum, afd. Intensive Care Volwassenen, Amsterdam.

Prof.dr.C.P.Stoutenbeek, anesthesioloog-intensivist.

Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit, afd. Acute Inwendige Geneeskunde, Amsterdam.

Prof.dr.L.G.Thijs, internist-intensivist.

Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, afd. Intensive Care, Amsterdam.

Dr.D.F.Zandstra, anesthesioloog-intensivist.

Contact dr.G.J.Scheffer

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties