Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

De eerste 100 met de hand begeleide laparoscopische donornefrectomieën in het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam

Onderzoek
S.W. Polle
M.M. Idu
F.J. Bemelman
S. Maartense
S. ter Meulen
W.A. Bemelman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:851-7
Abstract
Abstract
Sluiten
The first 100 hand-assisted laparoscopic donor nephrectomies at the Academic Medical Center in Amsterdam

To evaluate the results of the first 100 hand-assisted donor nephrectomies in our hospital.

Design

Prospective, descriptive.

Method

In the period January 2000-July 2004, 100 consecutive donors underwent laparoscopic nephrectomy as part of a living-related kidney transplantation at the Academic Medical Center in Amsterdam, the Netherlands. The operation was performed laparoscopically using a hand port (hand-assisted nephrectomy). The incision made for the hand port was also used for the removal of the kidney.

Results

Mean operating time was 168 min (range: 88-285). Median warm ischaemia time was 3 min (1.0-4.5) and median blood loss was 50 ml (20-1500). None of the operations required conversion to an open procedure and there were no deaths among donors or recipients. Postoperatively, 12 complications occurred in 10 donors. Median hospital stay for the donors was 5 days. In 3 recipients, the transplanted kidney had to be removed within 14 days. In 3 other recipients, surgical re-intervention was necessary due to urological complications. One-year graft survival was 94.

Conclusion

Hand-assisted laparoscopic donor nephrectomy was a safe and minimally invasive procedure for renal transplantation in this patient series.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:851-7

Samenvatting

Doel

Evalueren van de resultaten van de eerste 100 met de hand begeleide laparoscopische donornefrectomieën in het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam.

Opzet

Prospectief, beschrijvend.

Methode

In de periode januari 2000-juli 2004 ondergingen 100 opeenvolgende donoren een laparoscopische nefrectomie in het kader van een familieniertransplantatie in het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam. De operatie werd laparoscopisch uitgevoerd met gebruik van een handpoort (‘handgeassisteerde’ nefrectomie), die tevens gebruikt werd voor uitname van de nier.

Resultaten

De gemiddelde operatietijd was 168 min (uitersten: 88-285). De mediane warme-ischemietijd was 3 min (1,0-4,5) en het mediane bloedverlies was 50 ml (20-1500). Bij geen van de operaties vond conversie naar een open procedure plaats en er was geen sterfte onder de donoren en de ontvangers. Postoperatief traden bij 10 donoren 12 complicaties op. De mediane opnameduur van de donoren bedroeg 5 dagen. Bij 3 acceptoren moest binnen 14 dagen het transplantaat verwijderd worden en bij 3 andere acceptoren was er een chirurgische re-interventie noodzakelijk vanwege urologische complicaties. De 1-jaartransplantaatoverleving bedroeg 94.

Conclusie

De handgeassisteerde laparoscopische donornefrectomie was in deze patiëntengroep een veilige en minimaal invasieve methode voor nieruitname ten behoeve van niertransplantatie.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:851-7

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:851-7
Vakgebied
Chirurgie
Interne vakken
Urologie
Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, G4-146.1, Postbus 22.660, 1100 DD Amsterdam.

Afd. Inwendige Geneeskunde: mw.dr.F.J.Bemelman, internist-nefroloog; mw.S.ter Meulen, researchverpleegkundige.

Contact Afd. Heelkunde: hr.S.W.Polle, arts-onderzoeker; hr.dr.M.M.Idu en hr.dr.W.A.Bemelman, chirurgen; hr.S.Maartense, assistent-geneeskundige (w.a.bemelman@amc.uva.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties