Colchicine heeft geen negatief effect op fertiliteit en zwangerschap

Objective

To inventorise the possible development of infertility and pregnancy complications in patients with Familial Mediterranean Fever (FMF), on treatment with colchicine.

Design

Systematic review.

Method

PubMed was searched for articles in English, describing the effects of colchicine on fertility and pregnancy in animals or humans.

Results

We found 73 articles, 13 of which matched the inclusion criteria. We selected another 12 articles via cross references and after evaluation by the co-authors. From these articles it appeared that colchicine inhibits the clinical symptoms of FMF and the development of amyloid deposits. No statistically significant effect was found of colchicine treatment on semen quality or hormone levels. Treatment with colchicine during pregnancy did not lead to severe complications. Both male and female patients who were treated with colchicine had a better prospect of maintaining fertility, compared with patients without this treatment.

Conclusion

According to the literature selected, colchicine use has no demonstrable negative effect on fertility. If untreated, FMF itself can lead to amyloid deposits in the testis and ovary, resulting in infertility. Patients with FMF may safely continue to use colchicine throughout the reproductive phase of their life.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Doel

Een inventarisatie van het voorkomen van onvruchtbaarheid of complicaties tijdens de zwangerschap bij patiënten met familiaire mediterrane koorts (FMF) die colchicinetherapie krijgen.

Opzet

Systematisch literatuuronderzoek.

Methode

In PubMed werd gezocht naar Engelstalige artikelen die het effect van colchicine op de voortplanting van proefdieren of mensen beschreven.

Resultaten

Er werden 73 artikelen gevonden, waarvan er 13 aan de inclusiecriteria voldeden. Via kruisreferenties en overleg met mede-auteurs selecteerden wij nog 12 artikelen. Uit deze artikelen bleek dat colchicine de klinische symptomen van FMF en de vorming van amyloïd remt. Er werd geen statistisch significant effect gevonden van colchicinebehandeling op de spermakwaliteit en hormoonconcentraties. Colchicinegebruik gedurende de zwangerschap leverde geen ernstige complicaties op. Zowel mannen als vrouwen met FMF die met colchicine werden behandeld, hadden uiteindelijk een hogere kans om vruchtbaar te blijven.

Conclusie

Volgens de geselecteerde literatuur heeft colchicinegebruik geen aangetoond negatief effect op de voortplanting. Onbehandeld kan FMF wel leiden tot infertiliteit door amyloïddepositie in de testes en ovaria. Patiënten met FMF kunnen gedurende de reproductieve fase van hun leven veilig colchicine blijven gebruiken.