Chronisch hoesten en sputum opgeven is een belangrijke klacht van patiënten met chronische bronchitis. Als de hypersecretie van soms taai, moeilijk te expectoreren sputum het ziektebeeld beheerst, ontstaat een klinisch probleem dat dikwijls niet gemakkelijk is op te lossen. Vele factoren dragen bij aan het ontstaan van de bronchorroe. Het is daarom van belang allereerst stil te staan bij de wijze waarop de mucusproduktie in de luchtwegen tot stand komt en welke mechanismen bij produktie en expectoratie betrokken zijn. Het doel van dit artikel is enige aanknopingspunten te verschaffen voor de behandeling van deze patiënten.
Fysiologie en pathofysiologie
Mucusproduktie
Bronchussecreet is een vloeistof van zeer wisselende samenstelling en met zeer wisselende eigenschappen.1 Ongeveer 90 ervan bestaat uit water. Het resterende gedeelte wordt voornamelijk gevormd door glycoproteïnen die bepalend zijn voor de visco-elastische eigenschappen die het secreet kenmerken.2 Deze glycoproteïnen worden uitgescheiden door submukeuze klieren, die onder controle van…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties